沐川試管嬰兒怎么做?專家:4步流程要了解,祝你心中有數(shù)好孕來(lái)
試管嬰兒正式的學(xué)名是體外受精-胚胎移植技術(shù)。它是將卵子和精子取出后,放在小小培養(yǎng)皿內(nèi),置于培養(yǎng)箱內(nèi)培養(yǎng)3-5天,再將形成的胚胎移植回母體子宮內(nèi),扎根發(fā)育成胎兒的過(guò)程。
1978年7月25日全球首位試管嬰兒路易絲.布朗在英國(guó)誕生。羅伯特.愛(ài)德華茲因此獲得了2010年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。
中國(guó)大陸首例試管嬰兒是1988年3月10日在北醫(yī)三院誕生,締造者是張麗珠教授。
那么試管寶寶是怎么誕生的呢?今天,成都江灣生殖與遺傳專科醫(yī)院院長(zhǎng)肖紅梅就和大家講講正常的受孕過(guò)程需要具備的基本條件。
首先,要有正常的卵子和精子;其次,卵子要與精子相遇,即生殖道通暢,輸卵管功能良好,既能夠輸送精子,又能把受精卵輸送回子宮腔內(nèi);最后,宮腔環(huán)境要非常適宜,能夠讓“種子”著床。
具體地說(shuō),正常的女性在每個(gè)月都會(huì)有一到兩個(gè)卵子排出,在排卵后,卵子會(huì)被輸卵管溫柔捕獲,讓卵子在其壺腹部,靜靜等待精子咯。
通過(guò)性生活,幾百萬(wàn)個(gè)精子會(huì)通過(guò)陰道,宮頸和子宮一直到輸卵管,最終精子和卵子在輸卵管的壺腹部相會(huì)。
通常會(huì)有幾萬(wàn)個(gè)精子圍繞在卵子身邊,然而只有一顆精先生能求愛(ài)成功,卵女士打開心扉,精先生的頭部進(jìn)入卵子內(nèi),兩者合二為一變成為一枚可愛(ài)的受精卵,人類美妙的生命就開始咯。
然后,輸卵管及宮腔內(nèi)表面的纖毛通過(guò)微微地?cái)[動(dòng),把發(fā)育中的胚胎擺送到子宮腔。在這個(gè)過(guò)程中,受精卵不斷分裂,最終成為囊胚,到達(dá)子宮腔。
子宮內(nèi)膜只有環(huán)境適宜,營(yíng)養(yǎng)豐富,囊胚才能著床成功。這個(gè)過(guò)程中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題都可能導(dǎo)致不孕。
例如,炎癥會(huì)造成輸卵管梗阻,如果近端梗阻,會(huì)使精子不能到達(dá)輸卵管遠(yuǎn)端與卵子相會(huì);如果遠(yuǎn)端梗阻,則導(dǎo)致卵子不能進(jìn)入輸卵管,精子和卵子無(wú)法相遇。
而如果輸卵管功能受損,不能把受精卵送回到子宮腔里面,可能導(dǎo)致宮外孕;如果輸卵管和卵巢粘連,卵子不能排出,受精卵也輸送不出去。這些情況都會(huì)導(dǎo)致女性不孕。
患者:如果真是輸卵管的問(wèn)題,該怎么辦呢?
醫(yī)生:這就得“試管”巧“搭橋”了。
當(dāng)輸卵管梗阻,卵子和精子不能相遇時(shí)。醫(yī)生“紅娘們”通過(guò)腹腔鏡或超聲從卵巢取出卵子,讓處理后的精子和卵子在培養(yǎng)皿里相會(huì)。
在溫度適宜、氣體比例恰當(dāng)?shù)呐囵B(yǎng)箱內(nèi)培養(yǎng)3-5天,讓其發(fā)育成一個(gè)高質(zhì)量的胚胎后放回子宮,實(shí)驗(yàn)室充當(dāng)了輸卵管的功能,人工搭建了一座“鵲橋”。
那做試管嬰兒大致有哪幾步?
1、控制性促排卵治療:由于不是每個(gè)卵子都能受精,不是每個(gè)受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎,因此要從女性體內(nèi)獲得多個(gè)卵子,才能保證最后有可以移植的胚胎,因此需要進(jìn)行促排卵治療。
2、取卵:醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在局麻或者靜脈麻醉下進(jìn)行。
3、卵子的體外受精:把卵子從體內(nèi)取出放在培養(yǎng)皿內(nèi);再把處理過(guò)的精子放在卵子身邊讓它們受精;受精后讓他們?cè)谝粋€(gè)營(yíng)養(yǎng)豐富、適合發(fā)育的環(huán)境中進(jìn)行分裂。
4、胚胎移植:受精后2-5天,用一根很細(xì)的胚胎移植管,通過(guò)子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮,通常移植1-2個(gè)胚胎。由于胚胎移植管很細(xì),醫(yī)生動(dòng)作輕柔,所以患者通常不會(huì)有任何痛苦。
當(dāng)然,現(xiàn)在越來(lái)越多的男性朋友也出現(xiàn)了問(wèn)題,表現(xiàn)為精子不夠多,密度不夠高,活力不夠強(qiáng)。
而卵子不是那么輕易地能敞開心扉,一定要足夠量的精子圍繞在它身邊,才能夠受精成功。所以我們只能像封建社會(huì)一樣“包辦婚姻”了。
卵胞質(zhì)內(nèi)單精子注射技術(shù),老百姓俗稱二代試管嬰兒技術(shù):用一個(gè)輕輕的負(fù)壓把卵母細(xì)胞吸住,不讓她動(dòng),然后用一個(gè)注射針吸一顆精子,強(qiáng)行打到卵母細(xì)胞內(nèi)。
不過(guò),這種強(qiáng)行地“拉郎配”,會(huì)不會(huì)是一件壞事呢?仍需要長(zhǎng)期的觀察和隨訪。
對(duì)于有某些染色體異?;蜻z傳性疾病的家庭,是不是可以用這種方法生出健康的寶寶呢?
胚胎著床前遺傳病診斷(PGD),即老百姓俗稱的三代試管嬰兒,可以對(duì)胚胎內(nèi)含有異常物質(zhì)的細(xì)胞進(jìn)行檢查,選擇胚胎進(jìn)行移植,已經(jīng)幫助不少受嚴(yán)重遺傳疾病困擾的家庭獲得健康的孩子。
雖然試管嬰兒技術(shù)很先進(jìn),但是女性隨著年齡的增長(zhǎng),尤其是35歲以后,卵子數(shù)量和質(zhì)量明顯下降,所以“花開堪折直須折,莫待無(wú)花空折枝”。
如果一時(shí)間找不到如意郎君,也可以盡早選擇冷凍卵子,一些不幸患有惡性腫瘤的女性,甚至女孩子,化療或放療會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷卵巢功能,也可以咨詢醫(yī)生是否進(jìn)行生育力保存,如冷凍卵子或卵巢組織。
患者:如果沒(méi)有卵子或精子,該怎么辦?
醫(yī)生:如果沒(méi)有卵子或精子,可以考慮選擇贈(zèng)卵和贈(zèng)精,但需要評(píng)估倫理的問(wèn)題,要保護(hù)孩子的權(quán)益。
現(xiàn)在是不是覺(jué)得生一個(gè)健康的試管寶寶既不痛苦,也不麻煩了呢?